Стрессовая доза - Stress dose
Периоперационный стрессовая доза из стероиды для смягчения этого редкого, но потенциально смертельного осложнения периоперационного использования стероидов, таких как полномасштабные надпочечниковый кризис в периоперационном периоде за счет вторичная надпочечниковая недостаточность. Различные экзогенные стероидные препараты используются для широкого спектра показания.[1]
Стрессовые дозы
Крайняя необходимость кортикостероид Добавки пациентам, принимающим экзогенные кортикостероиды:[2]
| Категория | Начальная | Последующие |
|---|---|---|
| Незначительная процедура или хирургия под местный наркоз (например., паховая грыжа ремонт) | Никаких дополнительных добавок не требуется | Продолжайте нормальное дозирование |
| Умеренный хирургический стресс (например, реваскуляризация нижних конечностей, общая эндопротезирование ) | 50 мг гидрокортизон IV | 25 мг гидрокортизона каждые восемь часов в течение 24 часов. После этого возобновите обычную дозу. |
| Серьезный хирургический стресс (например, эзофагогастрэктомия, Всего проктоколэктомия, операция на открытом сердце ) | 100 мг гидрокортизона внутривенно | 50 мг каждые восемь часов в течение 24 часов. Уменьшайте дозу наполовину в день до поддерживающего уровня. |
Педиатрические дозы
Экстренное внутримышечное введение может быть выполнено, если ребенок не переносит пероральные препараты или не может получить внутривенное введение в течение 15 минут. В / м дозы сукцината гидрокортизона натрия составляют:[3]
- 25 мг для детей 3 лет и младше
- 50 мг для детей от 3 до 12 лет
- 100 мг для детей от 12 лет.